徐先生-肺癌-缓释库治疗
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徐先生,男,1951年出生,首次就诊时69岁,河北保定人。

患者于2020年3月8日下午无明显诱因出现低热,测体温37.4℃,此后几乎每日下午都出现低热症状以低热为主。

2020年4月29日测体温:38.9℃。2020年3月9日发现右腋窝包块,直径约4*5cm,质韧,无压痛,活动性差,遂于2020年3月15日就诊于保定市第二中心医院,行彩超检查提示:右侧腋下可见范围约4.0*3.5cm偏低回声结节。

行胸部CT检查提示:右肺占位,结合腮腺病史,考虑肺涎腺肿瘤;肺气肿;纵隔淋巴结肿大,右肺门多发小淋巴结;冠状动脉粥样硬化;右侧腋下淋巴结肿大,不除外转移瘤;右侧肾上腺增粗。无咳嗽、咳痰,无畏寒、发热,食欲欠佳。实验室查血癌胚抗原(CEA):41.72ng/ml;糖类抗原CA125:618.30U/ml。细胞角蛋白19片段:7.5ng/ml。在该院行左大腿根部肿物穿刺活检术,结果提示:查见大量异型细胞,考虑为癌细胞。

于2020年4月7日就诊于河北一洲肿瘤医院,行PET/CT检查提示:右肺上叶尖段肿块,大小约3.5*2.6*2.6cm。伴异常放射性摄取,考虑肺癌。双肺多发转移;纵隔及右侧肺门、颈部、锁骨上区、腋窝多发异常肿大淋巴结,放射性摄取异常增高,考虑淋巴结转移;肝方叶、右侧肾上腺、腹腔、直肠、肌肉间隙及皮下多发软组织肿块,考虑全身转移;T1椎体、左侧第4肋骨异常放射性摄取,考虑骨转移;L3-5椎体术后;双侧肺气肿。于2020-04-29日在该院行静滴纳武利尤单抗注射液140mg,效果差。

2020年5月9日,患者首次入住我院,胸部CT提示:右肺上叶尖段可见一不规则肿块影,大小约3.5*2.6*2.6cm,患者有近30年吸烟史,平均1包/天。

住院期间行右肺肿瘤内缓释库、器官靶向治疗,辅以消炎、平喘、化痰等对症治疗。

近期患者完成第一阶段治疗,肿块明显缩小,症状明显减轻,回家休养后,将于近期来院进行巩固治疗。