王先生-胃癌肝转移-缓释库治疗
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王先生,1973年出生,首次就诊时44岁,河北邯郸人。

患者于2013年9月初就诊于邯郸市中心医院体检,行胃镜检查(2013-9-5)示:胃体小弯前后壁粘膜隆起不平,表面糜烂,质地脆,易出血,病变长约3cm。取病理(2013-9-6)提示;胃角印戒细胞癌。

为求进一步诊治,于2013年9月10日就诊于北京大学肿瘤医院,行病理会诊:胃低分化腺癌及印戒细胞癌。彩超检查提示左颈根部可见多发低回声淋巴结。盆腔+腹腔增强CT:示小弯侧胃角区胃壁轻度增厚,与正常胃壁分界不清,浆膜面模糊;腹腔多发肿大淋巴结,转移可能。

于2013年9月25日至2013年11月7日于该院行3周期XELOX方案化疗。
于2013年12月20日在该院行“腹腔镜辅助全胃切除术”。

术后病理:

胃中低分化粘液腺癌(Lauren分型:混合型)2014年1月22日至2014年2月11日继续行2周期XELOX方案化疗,化疗后出现末梢神经毒性Ⅱ度,后给予卡培他滨维持3周期,末次化疗:2017-4-20左右。后定期复查,肿瘤标志物(2017-4-10)示CEA:78.9ng/ml;CA19-9248.7U/ml。腹腔+盆腔CT(2017年4月27日):全胃切除术后,吻合口及其上方食管壁增厚,较厚处约26mm,强化不均匀。考虑复发,腹膜后肿大淋巴结,考虑转移。

2017年8月29日,患者为寻求进一步治疗入住我院,入院时,患者饮食睡眠差,上腹部间歇性疼痛,大小便较少,体重下降超过20kg。CT提示:肝脏S5段可见大小约1.4*1.7cm低密度灶,边界不清晰。完善相关检查后行“缓释库疗法”和器官靶向治疗。

近期对患者进行随访,患者表示病灶明显缩小,症状明显缓解,生活质量明显提高,实现带瘤长期生存。

保法肿瘤医院友情提示各位患者:

早期胃癌往往无临床症状,部分患者可出现上腹不适,胀满、食欲下降等,随着肿瘤进展,症状逐渐显现,患者出现上述症状应及时就诊。

不良生活方式、消化道癌家族史、胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等均是胃癌的危险因素,为了有一个健康的胃,大家应保持良好的饮食习惯,切忌暴饮暴食,有慢性胃病的患者应及时就诊,仔细调理,以免小病拖成大病。