胰腺癌肝转移-缓释库治疗-病例介绍
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张女士,首次就诊时56岁,1963年出生,北京人。

患者于2011年3月份因体检发现胰管全程扩张,医生不建议手术,口服中药治疗。2011年至2015年期间一直口服中药治疗,效果欠佳。

于2018年2月27日就诊于北京协和医院, 行MR示:胰头颈部异常信号并胰管异常扩张, IP MN可能;胆囊结石;左肾盂旁囊肿可能。未在意。于2019年3月体检发现CA19-9:98.3U/ml,未在意。于

2019年9月24日出现脐周持续性钝痛,不伴腹泻、便秘,上腹部疼痛,伴乏力、纳差,无畏寒、发热,不伴恶心呕吐,不伴反酸、烧心,不伴黄疸,遂就诊于北京协和医院。

行胰腺薄扫示:胰头及胰颈部软组织密度影,胰管明显扩张,考虑胰腺导管内乳头状粘液癌可能;胰腺周围多发钙化灶;肝内多发低密度影,肝门区软组织密度影,考虑肝内多发转移,肝门淋巴结转移,肝内钙化灶。胸部CT示:双肺小结节影;右肺中叶钙化灶;左下肺舌段少许索条影;两肺门及纵隔多发小淋巴结,部分钙化。

2019年10月18日,患者放弃外院所有治疗入住我院,入院时患者上腹部、脐周持续性钝痛,乏力、纳差,体重下降约3公斤,CT提示:肝内多发密度影,较大者约4.7*2.9cm,肝门区见软组织密度影,大小约4.2*3.9cm,。完善各项检查后,对其肝转移灶行缓释库疗法。

目前患者完成第一阶段治疗后出院回家,后进行巩固治疗,肿块明显缩小,症状明显缓解,计划于近期来院行第二阶段治疗。

胰腺的位置位于胃和腹膜后面,周围相邻的器官很多,其作用是分泌胰液帮助消化蛋白质、脂肪和糖,由于其特殊的位置导致其发生肿瘤后很难通过触诊和其他手段检查发现,一旦出现症状那就基本上意味着晚期,其高死亡率被医学界称为“癌中之王”,5年生存率很低。但该疾病也不是无迹可循,消化道肿瘤最大的特点就是无缘无故的没食欲、体重下降,有的患者可在一个月内瘦20斤。

如果出现无缘无故的体重下降、没食欲,腹部无固定的疼痛,应及时去医院就诊。

胰腺癌的高风险因素包括:

吸烟,酗酒,暴饮暴食,长期高糖、高脂肪、油腻饮食,另外肥胖人士相对风险较高。减少上述不良饮食习惯,积极参加体育锻炼,戒烟戒酒,控制体重,多吃蔬菜,尽量避免食用泡面、外卖等垃圾食品,可有效预防胰腺癌的发病。