十二指肠肿瘤伴淋巴转移,经超微创不手术治疗,已健康生活8年
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病人女性,患病时69岁,患者8年前因进食凉食、硬质食物出现上腹不适,就诊于当地卫生所,按消化道溃疡治疗,效果不佳,后就诊于医学科学院肿瘤医院,行胃镜检查,确诊为十二指肠肿瘤,由于病变部位水肿,未行病理检查。

十二指肠肿瘤伴淋巴转移,经超微创不手术治疗,已健康生活8年

十二指肠球部病变,腹腔及腹膜后淋巴结肿大


十二指肠肿瘤伴淋巴转移,经超微创不手术治疗,已健康生活8年

十二指肠球部病变,腹腔及腹膜后淋巴结肿大

患者入院前未行任何治疗,入院时,上腹疼痛,食欲不佳,大便干燥。CT提示:十二指肠球部及降段肠管管壁呈全周性不均匀增厚,最大厚度约为1.5cm。PET-CT提示:十二指肠球部黏膜增厚,摄取增高,SUVmax3.72,其内侧肠系膜多发淋巴结影。胃镜提示:十二指肠球变形狭窄,不能继续进镜,通过狭窄口可窥视一大溃疡。

十二指肠肿瘤伴淋巴转移,经超微创不手术治疗,已健康生活8年

电子胃镜检查

目前像这种十二指肠肿瘤的患者,常规的治疗方法包括手术、放疗、化疗和中医治疗。但基本上作用都不大,目前十二指肠癌手术不光是切除病灶,一般都会扩大到胰腺、和部分胃,会引起很多术后并发症,例如术后肠梗阻、吻合口瘘等,而化疗,由于是全身化疗,药物进入人体后,不受控制,伤害到正常组织器官,副作用很大,很多患者难以耐受,部分患者无法完成全部治疗计划,甚至有的患者还没有完成治疗计划就去世了。放疗则因为是放射线照射也会引起大量并发性,例如放射线肠炎。而中药治疗则是一种辅助手段,仅仅是协助提高免疫力,不能作为常规疗法治疗。

十二指肠肿瘤伴淋巴转移,经超微创不手术治疗,已健康生活8年

患者十二指肠病灶大小

这位患者我们给她十二指肠病灶用了缓释库疗法。

患者完成一个疗程治疗后,腹痛症状消失,食欲、大便恢复正常,后患者去外院复查,病灶基本消失不见。缓释库治疗,可以理解为,在CT或B超引导下,将高浓度抗癌药物注射到肿瘤组织内缓慢释放。肿瘤内药物作用浓度和作用时间都是传统化疗的几倍到几十倍,此治疗方案实现了药物精准及缓慢释放,治疗痛苦小。并且药物极少流经其他正常组织,对正常组织毒副作用非常小。

近期患者家属反馈病情,患者仍存活,已超过8年的时间,至今没有出现复发、转移,取得了满意的治疗效果。

目前十二指肠肿瘤的危险因素尚不明确,多数和遗传有关,其早期症状也不是很明显,随着病情的进展,会出现食欲减退、体重减轻的症状,患者早期发现上述症状应及时就诊,家里有癌症家族史的在35岁之后应定期体检,重点筛查。