王先生,1969年出生,首次就诊时49岁,内蒙古包头人。

患者于2017年4月起无明显诱因出现稀便,间断有脓血便,伴有里急后重感,就诊于当地医院行肠镜示:直肠占位,未行治疗。于2017年5月就诊于包头市第一附属医院,行病理示:(直肠)高-中分化腺癌(溃疡型),癌组织侵及外膜;在该院行直肠癌根治术,术后给予行化疗2周期(具体方案+化疗剂量不详),好转出院。

2017年9月患者就诊于包头市第一附属医院,行CT示:肝占位,未行其他治疗。遂就诊于北京大学肿瘤医院,行化疗4周期(具体方案不详),并在该院行肝脏局部切除术,行肝脏射频消融1次,术后行化疗8周期(具体方案不详),出院。2018年10月26日就诊于包头第一附属医院,行CT示:右肺上叶前段及右肺下叶后基底段、左肺叶间裂下、左肺上叶舌段及左肺上叶前段多发小结节影较前增大;肝S2梭形低密度影较前未见明显变化;肝S6、S8、S4低密度影较前未见明显变化;肝S4新发低强化区;直肠下段吻合口较前未见明显变化,未行其他治疗。

2018年11月14日,患者为寻求进一步治疗来我院,入院时患者排便困难。B超提示:肝内探及多发结节,较大者约4.5*3.4cm。完善各项检查后,对其肝转移灶和直肠病灶行缓释库疗法。

近期对患者回访,患者表示,治疗后大便不畅症状改善,无不适症状,生活质量未受影响。

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。早期直肠癌多数无症状,到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质,侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿。直肠癌的危险因素包括吸烟、酒精、久坐、饮食因素、二型糖尿病、超重肥胖、炎性肠病等。

北京保法肿瘤医院友情提示:为保持良好的健康,应尽快戒烟、改掉酗酒的坏习惯,加强体育锻炼,身体不适应及时就诊。